海南省关于印发加强公立医疗机构基本药物配备使用管理八条措施的通知
2019年03月05日 海南省卫生健康委员会

各市、县、自治县卫生健康(计生)委,三沙市社会事业与后方基地管理局、洋浦卫生计生局,海南医学院各附属医院,省干部疗养院,委直属各医疗机构:

现将《加强公立医疗机构基本药物配备使用管理八条措施》印发给你们,请认真贯彻执行。

海南省深化医药卫生体制改革领导小组办公室       海南省卫生健康委员会

2019年3月2日


(此件主动公开)

抄送:各市县政府,省医疗保障局。


加强公立医疗机构基本药物

配备使用管理八条措施

为贯彻落实国务院办公厅《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号)精神,以及国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于印发国家基本药物目录(2018 年版)的通知》(国卫药政发〔2018〕31号)和《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(国卫药政发〔2019〕1号)要求,强化基本药物的功能定位,推动分级诊疗,促进药品供应保障体系建设,保障人民群众基本用药需求,特提出如下措施:

一、落实基本药物全面配备优先使用。公立医疗机构制订药品处方集和用药目录时,必须首选国家基本药物。在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下应当优先使用基本药物。公立医疗机构信息系统要对基本药物进行标识,提示医生优先合理使用。

二、统一药品采购目录。各市县要统一规范各级公立医疗机构用药的品种、规格、剂型、厂家,指导医疗机构遵循临床必需原则遴选基本药物,实现市县、乡、村三级统一目录,促进基层首诊、上下转诊用药衔接,满足双向转诊患者用药需求。

三、完善采购配送管理机制。各市县(区)卫生健康行政部门要从对单一医疗机构药学服务和药品使用进行管理转变为对医疗集团和医联体的整体管理,坚持集中采购方向,发挥二级以上公立医疗机构基本药物全面配备优先使用的引领作用,形成用药目录衔接、采购数据共享、处方自由流动、药品一体化配送等机制,集中优势条件统一议价,推进市(县)域公立医疗机构集中带量采购。鼓励省内专科医院跨区域联合采购。

四、实施临床使用监测评价。各市县(区)卫生健康行政部门要依托省医药集中采购服务平台、院内信息系统,收集医疗机构药品配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以基本药物及临床必需、替代性差的急救常用药、原料药为重点开展药品使用监测,推进医疗机构以儿童疾病、心血管病和抗肿瘤药物等为试点开展药品临床综合评价。各市县(区)卫生健康行政部门、省属公立医院必须每季度向省卫生健康委报送基本药物配备使用的品种、金额占比情况。

五、建立基本药物优先使用激励措施。各市县(区)要将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩,建立基本药物优先使用、处方审核调剂环节的激励机制,引导公立医疗机构和医务人员合理使用基本药物。在未作出新的调整之前,各级公立医疗机构基本药物使用比例按照原标准执行。公立医疗机构要科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入考核,基本药物使用金额比例及处方比例应当逐年提高。

六、落实短缺药品监测应对要求。各市县(区)要按照短缺药品信息直报工作的要求,及时、准确地报送短缺信息,进一步完善辖区内短缺药品监测预警和应对机制,尽早发现短缺风险,针对不同短缺原因分类应对,确保药品供应保障稳定。

七、开展基本药物制度综合试点工作。选择文昌市、昌江黎族自治县作为试点单位整体推进基本药物制度建设。通过试点实践,合理设定我省基本药物配备使用比例、建立优先使用激励机制、完善药品采购供应和医保支付等相关政策,促进分级诊疗和合理用药,推动以市县(区)为单位的药品供应保障体系建设。

八、落实责任和考核。各市县(区)卫生健康行政部门、省属公立医院要落实责任分工,确保政策措施落地。落实基本药物配备使用管理情况,自2019年起纳入全省医改工作重点考核和三级公立医院绩效考核内容,按照规定实施奖惩。